اختلالات حرکت:
اختلالات حرکتی باعث حرکات غير ارادی يا ناهنجاری های پوسچر،تون،تعادل يا کنترل حرکات ظريف می گردند.
۱_آتاکسی:
آتاکسی ناتوانی در انجام حرکات ظريف ،صحيح و هماهنگ است،که معمولا بدليل اختلال در مخچه و يا راه های حسی در ستون های خلفی طناب نخاعی است.
آتاکسی ممکن است ژنراليزه بوده و يا به طور عمده روی راه رفتن و يا اندام فوقانی اثر بگذارد.
۲_کره،آتتوزيس ،ترمور
-
کره:
که در زبان يونانی به معنای رقص است،به حرکات غير عادی ، کنترل نشده ،سريع و نامنظم اشاره دارد.
حرکات کره ای اغلب در تلاش برای پنهان کردن اين اختلال ،در فعاليت های نيمه هدف دار ادغام می شود و يا ممکن است به حرکات بدفرم دست ها و پاها و همچنين گام برداشتن غير طبيعی منتهی شود.
-
آتتوز:
با حرکات پيچشی ديستال اندام ها و گاهی در ترکيب با کره (کره_اتاتوزيس)،اغلب به عنوان بخشی از فلج مغزی اکستراپيراميدال مشاهده شده که به وسيله ی آسفيکسی ،کردن ايکتروس به دليل زردی نوزادی و يا اختلالات متابوليک ايجاد شده است.
آتتوز همچنين با فلج مغزی مرتبط با نوزاد نارس ديده شده است .
-
ترمور:
يک حرکت غير ارادی است که به وسيله نوسان دوره ای و منظم يک قسمت از بدن مشخص می شود.که ممکن است در زمان استراحت و يا با حرکت برجسته تر باشد .
jitteriness که به صورت ترمور های ريتميک با دامنه برابر به دور محور ثابت تعريف می شود.شايع ترين حرکت غير ارادی نوزادان سالم است .
در حين گريه کردن و يا در حين معاينه رفلکس مورو،jitteriness آشکار تر می گردد.ولی وقتی شير خوار بيدار و هشيار است و يا بعد از دومين هفته زندگی،اگر ترمور ادامه يابد غير طبيعی تلقی می گردد.
ملاحظات توانبخشی در اختلالات حرکتی:
اصول کاردرمانی در برخورد با بيماران با اختلال حرکتی استفاده از تکنيک های کنترل حرکتی،تعديل تون عضلانی و ايجاد ثبات مفصلی لازم می باشد.
۳_ديستونی:
ديستونی سندرومی از انقباضات عضلانی پايدار است که باعث پيچش و حرکات تکراری و يا پوسچر های غير طبيعی می گردد .
علل عمده ديستونی عبارتند از :
آسفيکسی ،پريناتال،کرن ايکتروز ناشی از ايکتر نوزادی و دارو ها.
ديستونی ممکن است يک تضاهر عمده کودکان دچار فلج مغزی ،اکستراپيراميدال باشد،که آسيب عقده های بازال را در اثر علل مختلف داشته باشند.
۴_تيک:
تيک ها حرکات اسپاسموديک غير ارادی و تکراری و کليشه ای هستند که غير ريتميک می باشند.اغلب به وسيله استرس تشديد يافته و ممکن است هر گروه عضلانی را گرفتار کند.