سکته ساقه مغز(Brainstern Stroke):
توصيف:
چندين نشانگان برای سکته مغزی وجوددارد و از ميان آن ها می توان به 6 مورد زير اشاره کرد:
-
نشانگان وبر(Weber):
که با ضايعه عروقی در پايه مغز ميانی همراه است،سبب فلج کامل همسوی عصب حرکتی چشم و فلج غير همسوی فلج نيطمه بدن و درگيری صورت و زبان می گردد.ممکن است همراه با اختلال گفتارفلجی خفيف و يا اختلال در بلع هم باشد.
-
نشانگان آوليس(Avelis):
که به دليل خون ريزی در سقف بصل النخاع ايجاد شده و سبب فلجی نرم کام و حنجره در همان سمت می شود.اختلال گفتارفلجی ،پرخشيومی و اختلال بدآوايي ممکن است ايجاد گردد.
-
نشانگان جکسون(Jackson):
که ممکن است در اثر خون ريزی در سقف بصل النخاع ايجاد شده و سبب فلجی نرم کام و حنجره در همان سمت ضايعه گردد.علائم گفتاری عبارتنداز:پر خشيومی شدگی،اختلال در توليد آوا ها،اختلال خفيف خرابی توليد صداها و اختلال خفيف در بلع.
-
نشانگان دژرين(Dejerine):
شامل صدمه ديدن الياف عصب زير زبانی بوده،که با ضعف زبان در همان طرف همراه است و سبب ايجاد اختلال خفيف گفتار فلجی و يا اختلال در بلع می گردد.
-
نشانگان والن برگ(Wallenberg):
که عموما به دنبال بيماری های عروقی ناشی از تصلب شرائين در شريان مهره ای يا شريان مخچه ای خلفی_تحتانی ايجاد شده و سبب صدمه ديدن بخش های جانبی بصل النخاع و گاهی در سطح تحتانی مخچه می گردد.اختلال های ايجاد شده در برقراری ارتباط اغلب عبارتند از :گرفتگی صدا،فقدان پاسخ بلع و اختلال در بلع.
-
نشانگان قفل شدگی (Locked_in):
که عموما به دليل قطع خون رسانی و يا خون ريزی دو طرفه پل مغزی ايجاد شده که سبب فلج شدن هر چهار اندام و عضلات صورت عضلات فک تحتانی ،عضلات زبان،لب ها،کام،حلق،حنجره و گردن می شود.با گذشت زمان ،ممکن است برخی از حرکت های ارادی ،به حالت اوليه بازگردند.
اختلال های گفتاری و زبانی:
-
اختلال در گفتار فلجی که بسته به محل ضايعه،ممکن است از خفيف تا شديد،متغير باشد.
-
اختلال در توليد آواها.
-
اختلال صوت.
اختلال های همراه با بيماری و ساير مشکلات:
-
اختلال در بلع.
-
احتمال از دست دادن دما و درد.
-
آتاکسی.
ارزيابی:
-
اختلال گفتار فلجی(از جمله شدت آن را)ارزيابی کنيد.
-
اختلال در بلع را ارزيابی نماييد.
-
به مبحث اختلال های صوت نيز نگاه کنيد.
شيوه های مداخله:
-
در صورت اختلال گفتار فلجی شديد،بيمار ممکن است بتواند از طريق نوشتن،با ديگران ارتباط برقرار نمايد.
-
بيماران دچار نشانگان (قفل شدگی)ممکن است حرکت های عمودی چشم را مجددا به دست اورند،که اين امر می توان برای برقراری سيستم ارتباطی بله/خير استفاده کرد.
-
حروف الفبا را در يک صفحه شطرنجی مرتب کنيد تا بيمار بتواند با برهم زدن چشم ها به تعداد معين،جايگاه حروف رابه صورت افقی يت عمودی نشان دهد.
نتايج مطالعات جديد:
در کتاب ها و مقاله های علمی،مطالعه جديدی درباره مهارت های برقراری ارتباط ديده نشد.
پيش آگهی:
نتيجه درمان تا حدی به نوع نشانگان مربوط بستگی دارد.
سکته مغزی و گفتاردرمانی در گرگان
اینستاگرام کلینیک یاشا ـ خدمات گفتاردرمانی ـکاردرمانی ـ روانشناسی در گرگان
زبان پريشی اکتسابی دوران کودکی و سکته مغزی در کودکان
سپاس از زحمات شما
لطفا در رابطه با سکته مغزی بیشتر مطالب بگذارید.
سپاس از همراهی شما
حتما به بررسی اختلالات و آسیب های مغزی خواهیم پرداخت