مشکلات بیخوابی در کودکان طیف اوتیسم
اختلالات طیف اوتیسم (ASD) شرایط عصبی تکاملی مادام العمر است که با تعاملات اجتماعی غیر عادی ، ارتباطات و رفتار مشخص می شود. اختلال خواب یک بیماری شایع در کودکان و نوجوانان مبتلا به ASD است که شیوع آن بین 50 تا 80 درصد است.
ثابت شده است که اختلال خواب علائم اوتیسم را بدتر می کند و منجر به رفتارهای چالش برانگیز می شود. بنابراین بهبود خواب باید یک هدف درمانی اولیه باشد. گزینه های درمانی از اصلاح شیوه زندگی تا درمان دارویی متغیر است.
مداخلات رفتاری ، آموزش خواب ، طب مکمل و جایگزین (تشک و پتو مخصوص ، ماساژ ، رایحه درمانی ، یوگا ، فعالیت بدنی ) معمولا در بیشتر موارد استفاده میشوند.
شواهد محدودی برای درمان های روان درمانی در اوتیسم وجود دارد. با این حال ، اینها اغلب تجویز می شوند : ملاتونین ، داروهای ضد روان پریشی ، داروهای ضدافسردگی به طور کلی با ملاتونین مورد استفاده قرار گرفته اند و شواهد نسبتاً زیادی دارند.
ما تجربیات خود را در مورد استفاده از ملاتونین برای درمان بی خوابی ، نگرانی رایج در خواب ، در کودکان مبتلا به اختلالات طیف اوتیسم شرح می دهیم.
صد و هفت کودک (۲-۱۸ ساله) با تشخیص قطعی اختلالات طیف اوتیسم که ملاتونین دریافت کرده بودند با بررسی پرونده الکترونیکی پزشکی یک پزشک متخصص اطفال مشخص شدند. به همه والدین در مورد تکنیک های بهداشت خواب مشاوره داده شد.
پاسخ بالینی به ملاتونین ، بر اساس گزارش والدین ، به شرح زیر است:
- خواب دیگر نگران کننده نیست .
- خواب را بهبود می بخشد اما نگرانی های والدین را ادامه می دهد .
- خواب همچنان نگرانی اصلی است .
- خواب را بدتر می کند. دوز ملاتونین از ۰.۷۵ تا ۶ میلی گرم متغیر است.
گزارشات تاثیر ملاتونین بر اختلال خواب افراد اوتیسم
پس از شروع مصرف ملاتونین ، والدین ۲۷ کودک (۲۵%) دیگر در ملاقات های بعدی نگرانی از خواب را گزارش نکردند.
والدین ۶۴ کودک (۶۰%) بهبود خواب را گزارش کردند ، اگرچه نگرانی هایی در مورد خواب وجود داشت.
والدین ۱۴ کودک (۱۳%) مشکلات خواب را به عنوان نگرانی اصلی گزارش کردند .
فقط ۱ کودک پس از شروع ملاتونین (۱%) خواب بدتری داشت و ۱ کودک پاسخ نامعلوم (۱%) داشت.
تنها ۳ کودک پس از شروع ملاتونین عوارض جانبی خفیفی داشتند. که شامل خواب آلودگی صبحگاهی و افزایش شب ادراری می شد.
هیچ گونه افزایش تشنجی پس از شروع ملاتونین در کودکان مبتلا به صرع قبلی و هیچ گونه تشنجی جدید گزارش نشده است.
اکثر کودکان داروهای روانگردان مصرف می کردند. به نظر می رسد ملاتونین یک درمان ایمن و قابل تحمل برای بی خوابی در کودکان مبتلا به اختلالات طیف اوتیسم است.
لینکهای مرتبط با اختلال خواب در افراد اوتیسم :
۵اصل مهم گفتار درمانی در درمان کودکان اوتیسم
با ما در ارتباط باشید در: