تشخیص افتراقی اتیسم:

تشخیص یک اختلال به طور دقیق در کودکان امر بسیار دشواری می باشد. زیرا آنها در فرآیند رشد قرار دارند  و توام شدن ویژگی یک اختلال با ویژگی های رشدی هرسن کار تشخیص را دشوار می سازد .  به دلیل وجوه اشتراک اختلال اتیستیک با برخی اختلالات دیگر در زیر وجوه افتراق این اختلال با  برخی اختلالات دیگر که دربردارنده تعدادی از نشانه‌های اتیستیک می‌باشد آورده شده است.

اسکیزوفرنی با شروع دوره کودکی:

متاسفانه داده‌ها و اطلاعات پژوهش در مورد اسکیزوفرنی کودکی بسیار کمتر از اختلالات اتیستیک می‌باشد. تفاوت بین اتیسم و اسکیزوفرنی کودکی عبارتند از:

الف)اختلال اتیستیک به طور طبیعی در کودکان قبل از ۳۶ ماهگی  و اسکیزوفرنی بعد از ۵ سالگی شروع می شود.

ب) آمار دقیقی در مورد اسکیزوفرنی کودکی وجود ندارد  اما اوتیسم ۲تا ۵ در ده هزار تخمین زده شده است.

ج) از نظر توزیع جنسیتی اختلال اتیستیک در پسرها بیشتر از دخترها می باشد ولی اسکیزوفرنی کودکی تقریباً در دو جنس به یک اندازه است.

د) بدکارکردی مغزی و عوارض قبل و هنگام تولد در کودکان اتیسم بیشتر از اسکیزوفرنی می باشد .

ه)میزان کم توانی ذهنی و تشنج در کودکان اتیستیک بیشتر از اسکیزوفرنی کودکی می باشد .کودکان مبتلا به اسکیزوفرنی از هوش تقریبا یکسانی برخوردارند.

از نظر مهارتهای کلامی کودکان اتیستیک ،تاخیر تکلمی ،فقدان و یا پژواک کلام دارند. رفتارهای قالبی و تکراری ،وسواس، مشکلات ارتباطی در آنها مشاهده می‌شود .اما کودکان مبتلا به اسکیزوفرنی بیشتر اختلال تفکر و هذیان و توهم  دارند.عملکرد انطباقی کودکان اتیستیک ضعیف‌تر از کودکان مبتلا به اسکیزوفرن می باشد.

  عقب ماندگی ذهنی با نشانه های رفتاری :

حدود ۴۰ درصد کودکان اتیستیک، مبتلا به کم توانی ذهنی شدید و عمیق و۳۰ درصد به کم توانی ذهنی خفیف مبتلا می باشند.

بسیاری از این کودکان عقب مانده ذهنی نشانه‌های درخودماندگی را دارا می باشند .و افتراق اصلی آنها این است که کودکان عقب مانده ذهنی به فراخور میزان هوشی که دارند با محیط پیرامون خود ارتباط برقرار می کنند. و به ویژه از زبان به هر میزانی که برخوردار باشند برای ارتباط و بیان نیازهای خود استفاده می کنند.

۳-اختلال مختلط زبان دریافتی -بیانی:

وجوه افتراق بین این اختلال  با اختلال اتیستیک بسیار آشکارتر از اختلالات ذکر شده قبلی می باشد.

کودکان مبتلا به اختلال زبان دریافتی-بیانی ناهنجاری های تکلمی کودکان اتیستیک مانند پژواک کلام ، استفاده از عبارات کلیشه ای را تقریبا ندارند. و معمولا از ارتباط سمبولیک غیر کلامی و اشاره ها برای ارتباط با پیرامونشان استفاده می کنند.همچنین این گروه از کودکان فاقد بسیاری از رفتار های کلیشه ای، قالبی و وسواسی گروه اتیستیک می باشند.

تشخیص افتراقی اتیسم

زبان پریشی اکتسابی  همراه با تشنج:

وجوه افتراق این اختلال با اختلال اتیستیک و اختلال فروپاشنده ی کودکی بسیار دشوار می باشد. کودکان مبتلا به این اختلال بعد از چند سال رشد طبیعی ظرف چند هفته یا چند ماه  زبان دریافتی و بیانی خود را از دست می دهند. اکثرا هنگام شروع اختلال دارای ناهنجارهای EEG و حملات تشنجی می‌باشند.اما آنها اختلالات ارتباطی، عاطفی و مشکلات مربوط به مهارت های کودکان اتیستیک را ندارند.

موتیسم:

در موتیسم رشد اولیه معمولاً مختل نشده است. کودکی که موتیسم دارد معمولاً مهارتهای اجتماعی مناسبی دارد، حتی در مواقعی که کودک صحبت نمی کند. رفتار متقابل اجتماعی آنها معیوب نیست. رفتارهای اجتماعی عجیب و درخودماندگی و بی تفاوتی ندارند. علاوه بر این الگوهای رفتاری محدود و فعالیت های تکراری و کلیشه ای را نشان نمی دهند.

اختلالات زبان و اختلالات ارتباط اجتماعی:

بعضی از انواع اختلالات زبان ممکن است یکسری مشکلات ارتباطی و اجتماعی داشته باشند که این مشکلات اجتماعی به خاطر همان نقص ارتباطی آنها است. ولی آنها در ارتباط غیرکلامی مشکلی ندارند .و در ارتباط غیرکلامی رفتارهای غیر معمول و ناهنجار نشان نمی‌دهند.. از طرفی مانند همان کودکان مبتلا به تاخیر گفتار، کودکانی که اختلالات زبانی دارند، ممکن است نقض یک سری رفتارهای اجتماعی هم برای آنها به وجود بیاید. رفتارهای کلیشه‌ای و الگوهای رفتاری تکراری و تمایلات محدود را ندارند. در تشخیص و موقع ارزیابی باید یک تاریخچه گیری مناسبی انجام دهیم که از این الگوها و رفتارها و مشکلات ارتباطی مطلع شویم. زمانی که مشکلات تعاملی خیلی زیاد باشد ممکن است به هم رویدادی اختلالات زبان و اتیسم شک کنیم.

ویژگی های شناختی کودکان اتیستیک

تشخیص افتراقی عقب ماندگی ذهنی و کودک تنبل

تشخیص اتیسم

روش ABA

اختلال روانی عاطفی ـ هیجانی_رفتاری،آشفتگی عاطفی چیست؟

اینستاگرام کلینیک یاشا ـ خدمات گفتاردرمانی ـکاردرمانی ـ روانشناسی در گرگان- تشخیص افتراقی اتیسم

اختلالات نافذ رشد