*شکاف کام و لب*

شکاف کام و شکاف لب از نقایصی هستند که به هنگام تولد وقتی که لب یا دهان کودک به درستی شمل نمیگیرد در دوران بارداری بوجود می اید.
به این عارضه های بارداری معمولا شکافهای دهانی میگویند.

*شکاف لب*:

معمولا لب ها بین هفته ی چهارم تا هفتم بارداری تشکیل می شوند. و به تدریج با رشد کودک در دوران بارداری بافت بدن و‌سلول های خاصی از طرف سر به سمت مرکز صورت رشد پیدا کرده و برای تشکیل صورت به هم میپیوندند.
ویژگی های صورت را همین پیوستگی بافت مانند اب و دهان تشکیل می دهند.
چنانچه بافتی ک تشکیل دهنده لب ها است قبل تولد کاملا نپیوندد شکاف لب‌ایجاد‌میشود.این منجر به باز شدن در لب فوقانی می شود .

*شکاف کام*

سقف دهان جنین در بین هفته های ششم و نهم بارداری تشکیل میشود.شکاف کام در صورتی اتفاق می افتد. ک بافتی ک تشکیل دهنده سقف دهان جنین است در دوران بارداری کاملا به هم نپیوندد.
برای برخی از نوزادان تر دو‌قسمت جلویی و پشت کامل باز است و برخی دیگر نورادان فق بخشی از کام باز است.

*مشکلات *
کودکانی ک‌شکاف لب یا بدون شکاف کام و یا کاملا شماف هستند به روشنی با تغذیه و صحبت مشکل دارند و میتوانند عفونت کوش نیز داشته باشند،و انها همچنین ممکن است مشکلاتی شنوایی و مشکلاتی در دندان خود نداشته باشند.

*علت و منابع خطر*
علت در شکاف دهان و دندان در اکثر نوزادان همچنان ناشناخته است.
بعضی از کودکان به علت تغییرات در ژن هایشان شکاف لب یا شکاف کام دارند.
این طور به نظر می‌رسد ک شکاف لب یا شکاف کام به دلیل ترکیبی از ژن ها و‌سایر عوامل ایجاد میشود از‌جمله مواردی است ک مادر در محیط با او در تماس است یا کلا بستگی به انچه مادر میخورد یا مینوشد یا دارو‌های خاصی ک در دوران‌بارداری از
ان‌استفاده‌مبکند. دارد
اخیرا CDCاز یافته های مهم مطالعات پژوهشی در مورد برخی از عواملی ک احتمال تولد نوزاد را با‌شکاف دهانی افزایش میدهد گزارش داد:
سیکار کشیدن-زنانی ک در دوران بارداری سیگار می کشند. بیشتر از زنانی ک سیگار نمیکشند دارای فرزاندانی با شکاف دهان و دندان می‌شوند.
دیابت-زنان مبتلا به دیابت ک قبل از بارداری تشخیص داده می‌شوند. در مقایسه با زنانی ک دیابت ندارند خطر داشتن فرزند با شکاف لب یا شکاف کام کاملا بیشتر است.
مصرف بعضی از دارو های خاص-مادرهایی ک از داروهای خاصی در جهت درمان صرع استفاده کرده اند. مانند :تویپیرامات یا اسید والپرپئیک در سه ماهه اول بارداری خطر ابتلا به نوزادی با لب شماف یا بدون شماف کام دارند در مقایسه با زنانی ک این داروهارو‌مصرف نکرده اند.

*تشخیص*

شماف لب بدون شکاف کام یا شکاف های دهانی در طول برداری توسط سونچرافی روتین قابل تشخیص میباشد
همچنین میتوان انهارا بعد از به دنیا امدن کودک به خصوص شکاف کام تشخیص داد
با این حال بعضی اوقات انواع خاصی از این مشکل برای مثال (شکاف زیر شکم و uvula bifid(ممکن است تا بعد از زندگی تشخیص داده نشود.

*درمان*

خدمات و درمان‌بسته‌به‌نوع‌مشکل ،سن و نیاز کودک متفاوت خواهد بود.
جراحی از درمان هایی است ک معمولا در ماه های اول زندگی اتفاق میافتد .و در ۱۲ماه اول زندگی توصیه می شود.
بسیاری از این کودکان با بالا رفتن سن به عمل جراحی اضافی احتیاج دارند.
نوزادانی ک با شکاف های دهانی به دنیا امده ممکن ممکن است. به انواع دیگر درمانها و خدمات مانند مراقبت های ویژه دندان پزشکی با اتودنسی یا گفتار درمانی نیاز داشته باشند.

منبع: کلینیک یاشا

گفتاردرمانی شکاف کام و لب

درمان آبریزش از دهان و تمرین های کنترل زبان و عمل جویدن

اختلال مهره شکاف دار(Spina Bifida)

نشانگان پی یررابین(Pierre Robin Syndrome)

اینستاگرام کلینیک یاشا ـ خدمات گفتاردرمانی ـکاردرمانی ـ روانشناسی در گرگان