اختلالات روانی گفتار در نوجوانان و بزرگسالان:
تعریف:«لکنت زبان» ،با توقف هایی در جریان گفتار مشخص می گردد که طول مدت و یا فراوانی آنها به گونه ای کاملا غیر طبیعی و زیاد است.لکنت زبان نوجوانان مانند دیگر سنین در یکسری ویژگی ها برابرند.این توقف ها معمولا به صورت های زیر دیده می شوند:
-
تکرار اصوات ،هجاها و یا کلمات تک هجایی
-
کشیده گویی صداها
-
“گیرهایی» در جریان هوا یا تولید آوا ها به هنگام گفتار
میزان شیوع این بیماری در طول سالهای مدرسه،حدود 1درصد برآورد می گردد.
اگر چه نسبت ابتلای دختر و پسر در سنین بسیار پایین ،تقریبا یکسان است.ولی نسبت جنس مذکر به مونث به تدریج افزایش یافته،در کلاس اول به رقم 3به 1 می رسد.
علت:
مواردی از لکنت زبان عصبی در سن بزرگسالی دیده می شود که در برخی موارد ،پس از صدمات عروقی مغز رخ می دهد.
اما در مجموع هنوز هیچ علت واحدی برای گفتار لکنتی کشف نشده است هرچند که نظریه های متعددی در این باره مطرح شده است.
مطابق با یکی از نظریه ها لکنت زبان با نوعی زمینه ژنتیکی همراه می باشد.
به علاوه ،پژوهشگران نشان داده اند افراد دچار لکنت هنگام تکلم نیز فعالیت های غضلانی بیشتری را از خود به نمایش می گذارند.
در سایر نظریه ها مسائلی چون هماهنگی حسی_حرکتی ،تفاوتهای موجود در امر پردازش های شنیداری مرکزی و تفاوتهای موجود در نقش نیمکره غالب در فرایند زیان مطرح گردیده است.
اختلال های گفتاری و زبان:
-
تکرار صداها،هجاها ویا کلمات تک هجایی
-
کشش مصوت هاو صامت ها
-
مکث هایی مانند توقف جریان هوا یا صدا
-
رفتارهای ثانویه ،به شکل رفتار های گریزی(یعنی چشمک زدن،تکان دادن سر،ادای آه)و رفتار های اجتنابی ازنوع تغییر کلمات و موقعیت های اجتنابی
اختلال های همراه با بیماری و سایر مشکلات:
-
احساسات منفی داشتن درباره خود و توانایی گفتاری
-
اکثر داروهای ضد افسردگی،لکنت زبان را تشدید می کنند
تشخیص:
-
با استفاده از پرسشنامه عملکرد گفتاری،میزان درک بیماران از عملکرد گفتاری خودش را قبل از درمان و پس ازدرمان ارزیابی کنید.
-
نمونه ای از گفتار را به دست اورده و تحلیل کنید.
-
لکنت زبان را ازپرده گویی افتراق دهید.
-
با بهره گیری از تکنیکهای متنوع هنگام ارزیابی ،به شیوه های آزمایشی_درمانی پرداخته و پاسخ های بیماران را ارزیابی کنید.
شیوه های مداخله:
-
به عنوان متخصص بالینی ،باید با اصول درمان اصلاح لکنت و درمان روانی گفتار ،آشنا باشید.بر اساس نیاز های هر بیمار ،درباره اجرای دوره ای درمان تصمیم گیری کنید که در ان،یکی از این رویکرد ها و یا ترکیبی از هر دو رویکرد به کار رود.
-
نوجوانان و بزرگسالان را وادار سازید تا اهداف درمانی مخصوص به خود را تعیین نمایند.
-
در طول جلسات درمان،به مسائل متناسب با سن بیمار بپردازید.
-
به هنگام درمان نوجوانان ،به ارتقای مهارتهای علمی ،اجتماعی و گفتاری بپردازید.
-
مشاوره هایی را در ارتباط با جنبه های عاطفی لکنت ربان ارائه کنید.
-
بیمار را در یک برنامه درمانی جامع و مداوم شرکت دهید.
-
به بیماران کمک کنید تا به لحظه اغاز لکنت خود پی برده،موارد جایگزینی و اجتناب را شناسایی نمایند.
برنامه درمانی لکنت زبان_لیدکامب
انواع روش های درمانی لکنت زبان
درمان کودکان دارای لکنت:برنامه افزایش طول گفته
