اولين بخش برنامه قوانین رواني حاوي سه قانون كلي است: ۱ )آهسته صحبت كن ۲ )هر دفعه يك واژه را بگو.

اين قوانین در هر كودك از آغاز درمان استفاده ميشود. آسيب شناس گفتار و زبان تشخيص ميدهد .كه كدام يك از اين قوانین عمومي بر اساس نتايج ارزيابي براي هر كودك مناسب است. براي مثال اگر يك كودك خيلي تند صحبت ميكند و كلمات تكرار ميكند.آسيب شناس گفتار و زبان قوانین عمومي ۰ و ۲ را اجرا ميكند. اگر كودك ديگري سرعت گفتارش طبيعي است. اما هم كلمات را تكرار و هم آنها را كشيده ادا ميكند .استفاده از قوانین ۲ و ۳ مناسب است. قوانین عمومي تمركز اوليه درمان براي همه كودكان است. حتي اگر كودك جنبه هاي پيچيده تر لكنت مثل قفلهاي حنجرهاي يا تنفس در ناحيه دهان را نشان دهد.

از نظر باليني، ما مشاهده كرديم كه كودكاني كه از ابتدا تنفس.هاي حنجرهاي و دهاني داشتند اين رفتارها را بعد از كاربرد قوانين عمومي مناسب حذف كرده اند. اين به اين معنا است كه با كار روي تركيبي از سرعت گفتار )قانون ۰ :آهسته صحبت كن( و تكرار )قانون ۲ :هر دفعه يك واژه را بگو( و در صورت لزوم، كشيده گويي ها )قانون ۳ :آن واژه را كوتاه بگو( تنسهاي حنجرهاي و دهاني بدون كار مستقيم حذف شده اند).

قانون ۱ :آهسته صحبت كن

كنترل سرعت گفتار يك جز درماني بسياري از برنامه هاي درماني است. زيرا به خوبي سنديت دارد .كه كاهش سرعت گفتار لكنت را كاهش ميدهد. برچسب آهسته صحبت كن، هدف اين قانون در واقع استفاده از يك سرعت آهسته طبيعي است. يك سود كاهش سرعت گفتار اين است كه به كودك زمان بيشتري ميدهد .تكرارها يا كشيده گويي ها را تعيين يا تشخيص دهد. استفاده از سرعت گفتار كمتر ممكن است. همچنين زمانبندي حركتي گفتار را ساده كند. يا زمان بيشتري را گسترش داده و توانايي كنترل مورد نياز براي كسب مهارتهاي فيزيولوژيكي الزام براي توليد گفتار روان را به كودك بدهد. به علاوه براي كاهش لكنت با كاهش سرعت گفتار وقتي سرعت گفتار كودكان داراي لكنت كم ميشود. باعث ايجاد يك آرامش در طول جلسه درمان ميشود.

همچنين وقتي تمركز جلسات درماني روي كاهش سرعت گفتار باشد، وقوع( بسامد)لكنت شروع به كاهش ميكند.در حالي كه سرعت طبيعي آهسته گفتار بدون تغيير باقي ميماند. اين كاهش مداوم در لكنت هنگام استفاده از سرعت آهسته ميتواند .بواسطه حفظ آرامش محيط درماني بواسطه سرعت آهسته گفتار ايجاد شود. هنگام ارائه و اجراي اين قوانین مدلسازي گفتار داراي سرعت طبيعي آهسته خيلي اهميت دارد.

بعد از اينكه درمانگر سرعت گفتار طبيعي آهسته مناسب سن كودك را مدل دهي كرد. كودك نيز بايد به همان شيوهاي كه درمانگر صحبت ميكند آموزش ببيند. مواد نمادي مثل لاكپشت ها، خرگوشها و حلزونها در مقابل شيرها، اسبها و يوزپلنگها براي مقايسه سرعت آهسته و تند مفيد باشد. براي آموزش مفهوم آهسته صحبت كن آسيب شناس گفتار و زبان ميتواند يك مسابقه بين يك حيوان سريع و كند را شبيه سازي كند. در اين مسابقه، حيوان كند برنده ميشوند .در حالي كه حيوان سريع مشكلاتي مثل تلوتلو خوردن و افتادن را دارد.

اين مشكلات ميتواند براي توضيح دادن اين موضوع كه وقتي مردم خيلي سريع صحبت ميكنند .آنها روي كلمات تپق ميزند. و لكنت ميكنند، درست مثل وقتي كه خيلي تند ميدوند، تلوتلو خورده و بيفتند. براي تثبيت ايجاد فهم بيشتر از اين مفهوم كودك و درمانگر ميتوانند نقش بازي كنند .با وا نمود كردن به اينكه خيلي سريع ميدوند .در حالي كه خيلي سريع صحبت ميكنند و درمانگر توليد لكنت كاذب ميكند. سپس درمانگر و كودك آهسته دور اتاق درمان راه بروند در حالي كه به شيوه آهسته طبيعي روان صحبت ميكنند و بحث ميكنند. در مورد اينكه چگونه آنها ميتوانند تعادل و گفتارشان را هنگامی كه ما راه ميرويم و آهسته صحبت ميكنيم كنترل كنند.

سرنخ بينايي براي اين قوانین بالا و پايين بردن دست به شيوه سنتي كه به معني آهسته تر صحبت كن است. وقتي كه سرعت گفتار كودك خيلي زياد ميشود. دومين يادآور غيركلامي گوشهاي خوشحال / گوشهاي ناراحت است. كه در آن درمانگر گوشهاي خود را به صورت ساختگي به خاطر درد ميگيرد. وقتي كه كودك تند صحبت ميكند .يا دور اتاق ميرقصد به نشانه شاد بودن گوش زيرا سرعت كم گفتار گوشهاي درمانگر را شاد ميكند.

قانون ۲ :هر واژه را يكبار بگو

به طور معمول، تكرار بخش از كلمه يا كل كلمه تك سيلابي از ويژگي هاي غالب گفتاري است. كه در كودكان داراي لكنت زياد به مداخله دارد؛ بنابراين قانون هر دفعه يك واژه را بگوبراي موفقيت برنامه مهم است. براي آموزش تواند استفاده شود.

می توانند مقايسه اين مفهوم مقايسه دو سري از آيتمهاي متضاد باهم ،دو سري مختلف سكه مي شوند. سري اول شامل سكه هايي متفاوت كه در يك رديف قرار دارند (مثل، پني، دايم، نيكل و موارد ديگر) و نمايانگر گفتار روان اند.و دومين رديفي از سكه ها هستند كه تعدادي سكه مشابه در يك رديف دارند مثل (پني، پني، پني، نيكل و دايم)و نمايانگر گفتار نارواني هستند .كه داراي تكرار است. سريهاي ديگر مثل شمارش و ناميدن روزهاي هفته يا ماههاي سال ميتواند. براي نشان دادن اهميت هر كلمه و اين كه هيچ كدام از آنها نيازي به تكرار ندارند. تا كودك معني (مقصود)هر واژه را بفهمد ،استفاده شود. براي روشن شدن مطلب، آسيبشناس گفتار و زبان ميتواند يك واژه را یک بار يا بيشتر تكرار كند، به دنبال پرسيدن از كودك كه آيا او به شنيدن واژه به دفعات زياد براي فهميدن مقصود او نياز دارد يا خير؟

تكنيك ديگر براي آموزش اين مفهوم استفاده از (هر دو پا)است. براي روشن شدن مطلب، آسيبشناس گفتار و زبان ميتواند با سرعت كم (آهسته) صحبت در حالي كه به آهستگي دور اتاق درمان با كودك راه ميرود. در حين راه رفتن، درمانگر ميتواند براي كودك توضيح دهد كه قدم زدن آسان و راحت است. وقتي كه براي هر گام ازهر دو پا (پاهاي مختلف) استفاده ميشود. سپس، او ميتواند بايستد و روي يك پا چند قدم ليلي كند .تا نشان دهد كه راه رفتن سخت و دشوار ميشود .وقتي كه براي هر گام از يك پا استفاده شود. تكرار اين فعاليت با گفتن واژههاي مختلف با هر گام و سپس شروع به ليلي كردن روي يك پا و همزمان با آن تكرار يك واژه نشان خواهد داد. كه، در طول گفتار اگر يك واژه (بارها و بارها) گفته شود .گفتار نيز داراي تپق (bumpy )ميشود. و فهم آن نيز ممكن است سخت شود.

حركت دستي براي اين قانون باال بردن انگشت اشاره، مانند تماشاگران ورزشي كه نشان ميدهد تيم آن بهترين تيم (one number )است، براي وقتي كه تكرار اتفاق ميافتد، ميباشد. در بعضي (تعداد كمي ازموارد )، ممكن است يك كودك نسبت به تشخيص تكرارهاي گفتارش توسط درمانگر عكس العمل منفي نشان دهد. براي اجراي اهداف كلينيكي در جهت افزايش آگاهي كودك از زمانهايي كه تكرار در گفتارش رخ ميدهد. و كودك در اين حال اذيت نشود، ما بايد انگشتمان را تا نيمه بالا بياوريم .يا فقط كمي آن را خم كنيم، به عنوان يك يادآور غيركلامي. درمانگر سپس به صورت سؤالي بيان ميكند تو هميشه كلماتت رو بيش از يكبار ادا ميكني. آيا اينطوره؟ كودك ممكن است وجود اين تكرارها در گفتارش را انكار كند. اما نشانه هاي غيركلامي حاكي آگاهي او از اين موضوع است. در اين تعامل هدف افزايش آگاهي بدون نياز به اينكه كودك در ظاهر اقرار كند كه چيزي را اشتباه انجام داده است ميباشد.

سرنخ غيركلامي گوشهاي خوشحال / گوشهاي ناراحت ميتواند در مقابل افزايش آگاهي كودك از زمانهايي كه كلمات را تكرار ميكند، استفاده شود. براي اطمينان از آگاهي كودك از سرنخ درمانگر ميتواند .خود را روي كف اتاق بيندازد در حالي كه گوش خود را به خاطر درد گرفته است

. قانون ۳ :آن واژه را كوتاه بگو

اين قانون براي حذف كشيده گويي ها طراحي شده و فقط براي كودكاني است كه ويژگي گفتاري لكنت آنها كشيده گويي است. در كودكاني كه كشيده گويي در گفتارشان دارند. اين قانون يك جز يكپارچه از فرآيند درمان است. و در اولين جلسه مداخله ارائه ميشود. سرنخ انگشتي كه ميتواند استفاده شود راهنمايي كودك در اين جهت است كه يك تكرار را بصورت خالصه بگويد.

لینک های مرتبط با ” آموزش قوانین عمومی  برنامه frp ”

درمان لکنت کودکان با روش FRP

مراقبت فردی در درمانگران

درمان لکنت

کاربرد تصویر برداری در آفازی

رفتار های وابسته ی افراد لکنتی

با ما همراه باشید :

Instagram

Telegram